年级、班级

联系电话

是否申请外宿

外宿地址：

实习单位

接受意见

兹同意接受贵校学生           至我公司实习，从事            岗位工作；实习期间，若该生表现出色，符合我公司用人条件，我司愿意与其签署就业协议。

公司联系电话：

联系人（公司公章）：

年     月     日      

学生承诺/

家长意见

本人承诺外出实习期间严格遵守《2021届毕业生申请在外实习的管理办法》，服从学校安排，做好自身疫情防护并自行承担实习期间的安全问题。

                                学生本人签字：                           

本人是学生的             （注明与学生的关系），知晓并同意其外出实习。本人将监督学生本人做好申请批准后的安全注意事项，并承诺自行承担实习期间的安全问题并做好自身疫情防护和安全保障。

家长联系电话：

  签名：

                                   年     月     日

学    院

审批意见

导师/

任课老师

意见

签名：

                         年     月     日

班主任/

辅导员

意见

签名：

                        年     月     日

分管领导

意见

            签名(学院公章)：

                       年     月     日